Localisation actuelle *
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Statut légal *
- Sélectionner - Citoyen Résident permanent Visiteur Étudiant Permis de travail Aucun statut juridique Autre
But du séjour *
- Sélectionner - Tourisme / pour visiter la famille ou les amis Sponsored family visitor Visite commerciale pour les réunions, les conférences ou les négociations
Raisons de visiter l'Australie * Raisons de visiter l'Australie
Donnez des détails sur toutes les dates importantes dans lesquelles le demandeur doit être en Australie *
Sexe *
- Sélectionner - Masculin Féminin
Situation *
- Sélectionner - Divorcé(e) Fiancé(e) De Facto Marié(e) Jamais marié(e) Séparé(e) Voeuf/Voeuve
Pays de naissance *
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Pays de résidence *
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Détails de votre passeport
Pays du passeport *
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Date d'émission du passeport *
Date d'expiration du passeport *
Lieu d'émission du passeport *
Etes-vous connu(e) sous d'autres noms (ceci inclut le nom de jeune fille) ? *
Ce demandeur possède-t-il des documents d'identité nationale? *
Document d'identité nationale *
Ce demandeur a-t-il déjà voyagé en Australie ou a demandé un visa australien dans le passé? *
Ce demandeur a-t-il possédé des passeports (maintenant expirés) qui ont déjà été utilisés pour se rendre en Australie? *
Sexe *
- Sélectionner - Masculin Féminin
Pays du passeport *
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Date d'émission du passeport *
Date d'expiration du passeport *
Lieu d'émission du passeport *
Ce demandeur a-t-il un numéro de visa australien précédent? *
Numéro de visa australien *
Ce demandeur a-t-il une étiquette de visa de voyage australienne dans son passeport actuel ou précédent? *
Numéro d'étiquette de visa de voyage australien *
Êtes-vous un citoyen d'un pays autre que celui de votre passeport? *
Pays *
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Y a-t-il d'autres personnes voyageant en Australie avec le demandeur? *
Mobile/Portable (veuillez inclure le code du pays) *
Le demandeur a-t-il des membres de la famille ne voyageant pas en Australie et qui ne sont pas des citoyens australiens ou des résidents permanents australiens? *
Membres de la famille ne voyageant pas avec vous *
Période de séjour proposée
Durée du séjour en Australie *
- Sélectionner - Jusqu'à 3 mois Jusqu'à 6 mois Jusqu'à 12 mois
Does the applicant have health insurance arranged for their stay in Australia
Give details of any health insurance arraged for the applicant's stay in Australia.
Type of health insurance cover
Le demandeur a-t-il l'intention d'entrer en Australie à plus d'une occasion? *
Le demandeur connaît-il les dates d'arrivée pour chaque visite après la première visite en Australie? *
Donnez des détails sur la visite supplémentaire *
Le demandeur entreprendra-t-il un programme d'études en Australie? *
Donnez des détails sur le cours que le demandeur entreprend. *
Relation avec le demandeur *
- Sélectionner - Tante Frère Associé des affaires Fils/fille Cousine Belle-fille / gendre Fiancé Ami Petit enfant Grand-parent Belle-mère / beau-père Neveu La nièce Parent Sœur Belle-sœur / beau-frère Conjoint / partenaire de facto Beau-enfant Beau-père / belle-mère Beau-frère Demi-soeur Oncle
Sexe *
- Sélectionner - Masculin Féminin
Pays de résidence *
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Mobile/Portable (veuillez inclure le code du pays)
Statut de résidence australienne *
- Sélectionner - Citoyen australien Résident permanent australien Résident temporaire australien
Quelle est votre situation professionnelle ? *
- Sélectionner - Employé(e) Auto-entrepreneur Retraité(e) Étudiant Sans emploi Autre
Pays *
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Veuillez décrire le type ou la nature de l'emploi / de l'activité *
Intitulé du Poste / Position *
En quelle année êtes-vous parti à la retraite ? *
Quel était votre dernier emploi occupé ? *
Nom de votre formation actuelle *
Nom de l'institution fournissant actuellement votre formation *
Quel était votre dernier emploi occupé ? *
Donnez les détails du statut de votre emploi incluant les dates de début et d'achèvement (si applicable). *
Donnez des détails sur la façon dont votre séjour en Australie sera financé *
- Sélectionner - Auto-financé Soutenu par l'employeur à l'étranger actuel Soutenu par une autre entité Soutenu par une autre personne
Quels fonds le demandeur aura-t-il disponible pour soutenir son séjour en Austrialia? *
Au cours des 5 dernières années, avez-vous visité ou vécu, en dehors de votre pays de résidence pendant plus de 3 mois consécutifs (Australie exclue)? *
Détails de la visite dans un autre pays *
Prévoyez-vous de vous rendre dans un hôpital ou centre de soins (incluant maison de repos) en Australie ? *
Raison *
- Sélectionner - Travail Formation Traitement Visite
Prévoyez-vous de travailler en tant que, ou de faire des études ou une formation de docteur, dentiste, infirmière ou auxiliaire médical en Australie ? *
Exposition à la tuberculose *
Frais médicaux attendus *
S'attend à engager des frais médicaux *
S'attend à engager des frais médicaux *
Maladie cardiovasculaire *
S'attend à engager des frais médicaux *
S'attend à engager des frais médicaux *
S'attend à engager des frais médicaux *
Séropositivité, dont SIDA *
S'attend à engager des frais médicaux *
Maladie des reins, dont dialyse *
S'attend à engager des frais médicaux *
S'attend à engager des frais médicaux *
S'attend à engager des frais médicaux *
Maladie respiratoire requérant admission à l'hôpital ou oxygénothérapie *
S'attend à engager des frais médicaux *
S'attend à engager des frais médicaux *
S'attend à engager des frais médicaux *
Avez-vous besoin d'aide à la mobilité ou de soins en raisons d'une condition médicale ? *
Besoins de mobilité et/ou de précaution en raison d'une condition médicale *
Sur la vaccination et les vaccins: *
Déclarations de Caractère *
été convaincu de crime ou infraction envers un pays (y compris toute condamnation désormais retirée de tout document officiel) ? *
Si oui , veuillez donner les détails *
été inculpé d'une infraction actuellement en attente d'une action en justice ? *
Si oui , veuillez donner les détails *
été acquitté d'un crime ou autre infraction sur les bases d'une maladie mentale, de la folie ou d'une absence d'esprit ? *
Si oui , veuillez donner les détails *
été déporté ou expulsé d'un pays (dont l'Australie) ? *
Si oui , veuillez donner les détails *
vu une précédente demande de visa pour l'Australie ou un autre pays refusée ? *
Si oui , veuillez donner les détails *
quitté un pays pour éviter d'être expulsé ou déporté ? *
Si oui , veuillez donner les détails *
été exclu d'un pays ou vous a t-il été demandé de quitter un pays (incluant l'Australie) ? *
Si oui , veuillez donner les détails *
commis ou été impliqué dans la perpétration de crime de guerre ou crime contre l'humanité ou les droits de l'homme ? *
Si oui , veuillez donner les détails *
été impliqué dans des activités qui représenteraient un risque pour la sécurité nationale australienne ? *
Si oui , veuillez donner les détails *
eu des dettes impayées envers le gouvernement australien ou tout organisme public en Australie ? *
Si oui , veuillez donner les détails *
été impliqué dans une activité, ou été condamné en relation avec le mouvement illégal de personnes vers un pays (dont l'Australie) ? *
Si oui , veuillez donner les détails *
Pays *
- Sélectionner - Afghanistan Albania Algeria American Samoa Andorra Angola Anguilla Antarctica Antigua and Barbuda Argentina Armenia Aruba Australia Austria Azerbaijan Bahamas Bahrain Bangladesh Barbados Belarus Belgium Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bosnia and Herzegovina Botswana Bouvet Island Brazil British Indian Ocean Territory Brunei Bulgaria Burkina Faso Burma Burundi Byelorussian-Soviet Socialist Republic Cambodia Cameroon Canada Cape Verde Cayman Islands Central African Republic Chad Chile China Christmas Island Cocos (Keeling) Islands Colombia Comoros Congo Congo, Democratic Republic of the Cook Islands Costa Rica Cote d'Ivoire Croatia (local name: Hrvatska) Cuba Cyprus Czech Republic Czechoslovakia Denmark Djibouti Dominica Dominican Republic East Timor Ecuador Egypt El Salvador Equatorial Guinea Eritrea Estonia Ethiopia Falkland Islands (Malvinas) Faroe Islands Fiji Finland France France, Metropolitan French Guiana French Polynesia French Southern Territories Gabon Gambia Georgia Germany Germany (Democratic Republic of) Ghana Gibraltar Greece Greenland Grenada Guadeloupe Guam Guatemala Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti Heard and McDonald Islands Honduras Hong Kong Hungary Iceland India Indonesia Iran (Islamic Republic of) Iraq Ireland Israel Italy Jamaica Japan Jordan Kazakhstan Kenya Kiribati Korea, Democratic Peoples Republic of South Korea Kuwait Kyrgyzstan Lao People's Democratic Republic Latvia Lebanon Lesotho Liberia Libyan Arab Jamahiriya Liechtenstein Lithuania Luxembourg Macau Macedonia, Former Yugoslav Republic of Madagascar Malawi Malaysia Maldives Mali Malta Marshall Islands Martinique Mauritania Mauritius Mayotte Mexico Micronesia, Federated States Of Moldova, Republic of Monaco Mongolia Montenegro Montserrat Morocco Mozambique Myanmar Namibia Nauru Nepal Netherlands Netherlands Antilles Neutral Zone New Caledonia New Zealand Nicaragua Niger Nigeria Niue Norfolk Island Northern Mariana Islands Norway Oman Pakistan Palau Palestine Panama Papua New Guinea Paraguay Peru Philippines Pitcairn Poland Portugal Puerto Rico Qatar Reunion Romania Russian Federation Rwanda St. Helena Saint Kitts and Nevis Saint Lucia St. Pierre and Miquelon Saint Vincent and the Grenadines Samoa San Marino Sao Tome and Principe Saudi Arabia Senegal Serbia Serbia and Montenegro Seychelles Sierra Leone Singapour Slovakia (Slovak Republic) Slovenia Solomon Islands Somalia South Africa South Georgia & South Sandwich Islands Spain Sri Lanka Sudan South Sudan Suriname Svalbard and Jan Mayen Islands Swaziland Sweden Switzerland Syrian Arab Republic Taiwan Tajikistan Tanzania, United Republic of Thailand Timor-Leste, Democratic Republic of Togo Tokelau Tonga Trinidad and Tobago Tunisia Turkey Turkmenistan Turks and Caicos Islands Tuvalu Uganda Ukraine United Arab Emirates United Kingdom United States of America United States Minor Outlying Islands Uruguay USSR Uzbekistan Vanuatu Vatican City State (Holy See) Venezuela Vietnam Virgin Islands (British) Virgin Islands (U.S.) Wallis and Futuna Islands Western Sahara Yemen Yemen (Democratic Peoples Republic) Yugoslavia Zaire Zambia Zimbabwe Unspecified Nationality
Informations Complémentaires *
Je comprends que si une condition de "no further stay" (8503) est imposée sur ce visa, cela limitera ma capacité à rester en Australie au-delà de la période autorisée par le visa de voyage. *
Je suis d'accord pour ne pas entreprendre des activités d'étude ou de formation pendant plus de trois mois. *
J'accepte de quitter l'Australie au plus tard l'expiration de la période de séjour du visa. *
Téléchargement des documents: Copie de la page des détails personnels du passeport *
Téléchargement des documents *